Nová zpráva: Rozlišení rané Alzheimerovy choroby od normálního stárnutí

A HOLD FreeRelease 5 | eTurboNews | eTN

Alzheimerova asociace 2022 Fakta a čísla o Alzheimerově chorobě uvádějí objevené nové poznatky týkající se problémů, kterým čelí lékaři i americká veřejnost při porozumění a diagnostice mírné kognitivní poruchy (MCI), která se vyznačuje jemnými změnami paměti a myšlení. Odhaduje se, že u 10 % až 15 % jedinců s MCI se každý rok rozvine demence. A protože velikost populace USA ve věku 65 a více let stále roste (z 58 milionů v roce 2021 na 88 milionů do roku 2050), bude se s přibývajícím věkem zvyšovat i počet a podíl Američanů s Alzheimerovou chorobou nebo jinou demencí. .

Výroční zpráva Fakta a čísla poskytuje hloubkový pohled na nejnovější národní a jednotlivé státy statistiky o prevalenci Alzheimerovy choroby, úmrtnosti, péči a nákladech na péči. Letošní zpráva také obsahuje novou sekci o pracovní síle v péči o demence. Doprovodná zvláštní zpráva Více než normální stárnutí: Porozumění mírnému kognitivnímu postižení (MCI) poprvé zkoumala, jak lékaři veřejné i primární péče (PCP) chápou povědomí o skutečném světě, diagnostiku a léčbu MCI a MCI v důsledku Alzheimerovy choroby. onemocnění ve Spojených státech.

„Mírná kognitivní porucha je často zaměňována s ‚normálním stárnutím‘, ale není součástí typického procesu stárnutí,“ řekla Maria Carrillo, Ph.D., vedoucí vědecký pracovník Asociace Alzheimerovy choroby. "Rozlišování mezi kognitivními problémy vyplývajícími z normálního stárnutí, těmi, které jsou spojené s MCI a těmi, které souvisí s MCI v důsledku Alzheimerovy choroby, je zásadní pro pomoc jednotlivcům, jejich rodinám a lékařům připravit se na budoucí léčbu a péči."

Odhaduje se, že 12 % až 18 % lidí ve věku 60 let nebo starších má MCI. Zatímco někteří jedinci s MCI se vrátí k normální kognici nebo zůstanou stabilní, studie naznačují, že u 10 % až 15 % jedinců s MCI se každý rok rozvine demence. Asi u jedné třetiny lidí s MCI v důsledku Alzheimerovy choroby se do pěti let rozvine Alzheimerova demence. Hlavním cílem současného výzkumu je identifikovat, u kterých jedinců žijících s MCI je pravděpodobnější, že se u nich vyvine demence, což potenciálně umožňuje včasnější intervenci a léčbu onemocnění.

Nedostatek povědomí, ale stále obavy

Navzdory prevalenci mezi stárnoucími Američany nová zpráva zjistila, že více než 4 z 5 Američanů (82 %) vědí velmi málo nebo nejsou obeznámeni s MCI. Na výzvu s popisem MCI více než polovina (55 %) říká, že MCI zní jako „normální stárnutí“.

Když se popíše MCI v důsledku Alzheimerovy choroby, téměř polovina respondentů (42 %) vyjadřuje obavy z jejího rozvoje v budoucnu. Navzdory těmto obavám by se velká většina (85 %) chtěla dozvědět o Alzheimerově chorobě v raném stádiu jejího rozvoje, buď během fáze MCI (54 %), nebo ve fázi mírné demence (31 %).

Výzvy v dialogu a diagnostice

Další zjištění objasňují, proč se jedinci s příznaky MCI zdráhají diskutovat o nich se svými lékaři, kteří čelí přetrvávajícím problémům v diagnostice svých pacientů. Mezi nálezy:

• Méně než polovina respondentů (40 %) uvedla, že by ihned navštívili lékaře, pokud by pocítili příznaky MCI, zatímco většina (60 %) by počkala nebo lékaře vůbec nenavštívila.

• Téměř 8 z 10 respondentů (78 %) vyjádřilo obavy z návštěvy lékaře kvůli symptomům MCI, přičemž uvedlo důvody, jako je strach z nesprávné diagnózy (28 %); učení mají vážný problém (27 %); strach ze zbytečné léčby (26 %); nebo věřit, že příznaky časem vymizí (23 %).

• 75 % PCP uvádí, že jsou v první linii poskytování péče o pacienty s MCI. Pouze dvě třetiny se však cítí dobře, když odpovídají na otázky pacientů související s MCI (65 %) a/nebo diskutují o tom, jak může MCI souviset s Alzheimerovou chorobou (60 %).

• PCP se zavázali dozvědět se více o MCI kvůli Alzheimerově chorobě a vidět jasné výhody stanovení konkrétní diagnózy (90 %). Přesto více než tři čtvrtiny PCP (77 %) hlásí MCI kvůli tomu, že Alzheimerovu chorobu je obtížné diagnostikovat, a polovina (51 %) se obvykle necítí dobře ji diagnostikovat.

"Porozumění a rozpoznání mírné kognitivní poruchy způsobené Alzheimerovou chorobou je důležité, protože poskytuje dřívější příležitost zasáhnout do kontinua Alzheimerovy choroby," řekl Carrillo. "Zatímco v současné době neexistuje žádný lék na Alzheimerovu chorobu, dřívější intervence nabízí příležitost k lepšímu zvládnutí onemocnění a potenciálně zpomalení progrese v době, kdy jednotlivci fungují nezávisle a udržují si dobrou kvalitu života." 

Rasové a etnické perspektivy

Obavy a zmatek kolem MCI jsou patrné také u různých populací:

• Povědomí a porozumění MCI je nízké u všech zkoumaných rasových a etnických skupin: bílí Američané (18 %), asijští Američané (18 %), domorodí Američané (18 %), černoši (18 %) a hispánští Američané (17 %) .

• Hispánci (79 %) a černí (80 %) Američané uvádějí, že chtějí vědět, zda měli Alzheimerovu chorobu v časnějším stadiu (MCI nebo mírná Alzheimerova demence), což je o něco nižší ve srovnání s bělochy (88 %) a Asiaty (84 %) a původními obyvateli Ameriky (84 %).

• Asijští (54 %) a hispánští (52 %) Američané se častěji obávají rozvoje MCI ve srovnání s domorodými (47 %), bílými (45 %) a černými Američany (44 %).

• Asijští (50 %), Hispánci (49 %) a černí (47 %) Američané se s největší pravděpodobností obávají rozvoje MCI v důsledku Alzheimerovy choroby, následují původní obyvatelé (41 %) a bílí Američané (39 %).

• Obdržení nesprávné diagnózy bylo hlavním problémem, proč hned navštívit lékaře kvůli symptomům MCI, mezi Asiaty (38 %), černochy (31 %) a bílými Američany (27 %). Hlavním důvodem uváděným Hispánci (27 %) a původními obyvateli Ameriky (31 %) bylo zjištění, že mohou mít vážný problém.

• Celkově 43 % Američanů uvedlo účast v klinických studiích jako důvod pro včasnou diagnózu Alzheimerovy choroby. Bílí Američané (50 %) však dvakrát častěji než Hispánští Američané (25 %) uváděli účast v klinických studiích jako důvod pro včasnou diagnózu, následováni Asiaty (40 %), původními obyvateli (35 %) a černými Američany (32 %). ).

"Klinické studie jsou zásadní pro pochopení více o současné a potenciální léčbě Alzheimerovy choroby a péči," řekl Carrillo. "Jak se výzkum zrychluje, musíme se lépe zabývat kulturními zájmy, problémy s přístupem a dalšími faktory, abychom zajistili zvýšenou účast v klinických studiích ze všech prostředí, zejména mezi různými populacemi."

Význam včasné intervence, doporučení lékaře

Z respondentů průzkumu, kteří se chtěli dozvědět o Alzheimerově chorobě během fáze MCI, více než polovina (70 %) zaznamenala potřebu plánování a příležitostí pro léčbu. Včasná diagnostika poskytuje rodinám čas, aby učinily právní, finanční a pečovatelská rozhodnutí do budoucna, na základě obav a priorit pacienta, a je spojena s nižšími celkovými náklady na zdravotní péči. Navíc velká většina PCP (86 %) uvedla, že včasná intervence by mohla zpomalit progresi kognitivního poklesu.

Přesto pouze 1 z 5 PCP (20 %) uvádí, že je obeznámen s klinickými studiemi dostupnými jejich pacientům s MCI, a pouze 1 ze 4 PCP (23 %) uvádí, že je obeznámen s novými připravovanými terapiemi pro řešení MCI kvůli Alzheimerově chorobě. choroba. Při zjištění MCI doporučují PCP nejčastěji změnu životního stylu (73 %).

„Je třeba udělat více práce, pokud jde o rozšíření připravenosti lékařů primární péče diagnostikovat kognitivní poruchy, včetně MCI a MCI v důsledku Alzheimerovy choroby, zejména s pokrokem v diagnostice,“ řekl Morgan Daven, viceprezident pro zdravotnické systémy. , Alzheimerova asociace. "To zahrnuje povědomí lékařů primární péče o nových potenciálních léčebných postupech a účast pacientů v klinických studiích a výzkumu souvisejících s Alzheimerovou chorobou."

Budoucí výhled a příležitosti

Navzdory ničivému dopadu, který má Alzheimerova choroba na jednotlivcích a rodinách po celé zemi, vyjadřují pacienti i PCP optimismus, že nové způsoby léčby Alzheimerovy choroby jsou na obzoru. Průzkumy zjistily, že více než 7 z 10 Američanů (73 %) očekává, že během příštího desetiletí budou k dispozici nové způsoby léčby, které zpomalí progresi Alzheimerovy choroby. Více než polovina Američanů věří, že budou existovat nové způsoby léčby, které zastaví progresi (60 %) a zabrání (53 %) Alzheimerově chorobě. Mezi PCP 82 % očekává, že během příštího desetiletí budou k dispozici nové způsoby léčby, které zpomalí progresi Alzheimerovy choroby. Více než polovina PCP (54 %) předpokládá, že bude existovat léčba k zastavení progrese onemocnění a 42 % věří, že bude existovat léčba, která zabrání Alzheimerově chorobě.

Poslední dvě desetiletí znamenala nárůst ve vývoji nové třídy léků, které se zaměřují na základní biologii a mají za cíl zpomalit progresi Alzheimerovy choroby. K únoru 2022 je v klinických studiích nebo v různých fázích regulačního schvalování hodnoceno 104 chorob modifikujících léčebných postupů. Tyto potenciální terapie jsou zaměřeny na zpomalení progrese MCI v důsledku Alzheimerovy choroby a mírné Alzheimerovy demence, podle Alzheimer's Association.

Dopad dokumentu COVID-19

Zpráva také zkoumala ničivý dopad, který má pandemie COVID-19 na lidi žijící s Alzheimerovou chorobou. I když není známo, jak COVID-19 ovlivní počet a podíl lidí s Alzheimerovou chorobou v USA, COVID-19 má jednoznačně dramatický vliv na úmrtnost na Alzheimerovu chorobu a další demence. Podle zprávy bylo v roce 44,729 o 2020 17 více úmrtí na Alzheimerovu chorobu a další demence ve srovnání s průměry za předchozích pět let – což je XNUMX% nárůst.

Zpráva zdůrazňuje předběžné a neoficiální údaje, které naznačují, že pandemie má také nepříznivé účinky na mnoho rodinných pečovatelů. Poznamenává, že problémy s péčí související s pandemií, včetně uzavření center denní péče pro dospělé a neschopnosti rodin navštěvovat nebo komunikovat s příbuznými v prostředí dlouhodobé péče, způsobily „emocionální úzkost a další negativní důsledky mezi pečovateli“.

Další údaje ze zprávy jsou uvedeny níže a zde jsou k dispozici špičkové statistiky o prevalenci Alzheimerovy choroby, úmrtnosti, nákladech na péči, péči a péči o pracovníky v péči o demence. Úplný text zprávy Fakta a čísla o Alzheimerově chorobě z roku 2022, včetně doprovodné zvláštní zprávy Více než normální stárnutí: Porozumění mírnému kognitivnímu poškození, si můžete prohlédnout na alz.org/facts. Zpráva se také objeví v dubnovém čísle 2022 Alzheimer's & Demence: The Journal of the Alzheimer's Association.

O autorovi

Avatar Lindy Hohnholzové

Linda Hohnholzová

Šéfredaktor pro eTurboNews se sídlem v eTN HQ.

PŘIHLÁSIT SE K ODBĚRU
Upozornit na
host
0 Komentáře
Vložené zpětné vazby
Zobrazit všechny komentáře
0
Líbilo by se vám vaše myšlenky, prosím komentář.x
Sdílet s...