Světová zdravotnická organizace vyhlásila současnou epidemii eboly v Demokratické republice Kongo a Ugandě za globální stav ohrožení veřejného zdraví poté, co virus překročil hranice do Kampaly a počet případů prudce vzrostl ve východním Kongu. Úředníci tvrdí, že se jedná o vzácný druh onemocnění. Kmen Bundibugyo Ebola – jedna z nejméně prozkoumaných a nejobtížněji bojovatelných forem této nemoci.
Čím se tato epidemie eboly liší?
Na rozdíl od známějšího zairského kmene, který byl zodpovědný za masivní západoafrickou epidemii v letech 2014–2016, je současná epidemie způsobena... Ebolavirus Bundibugyo, vzácný podtyp poprvé identifikovaný v Ugandě v roce 2007.
Zdravotníci jsou znepokojeni zejména proto, že:
- Existují žádné plně schválené vakcíny s prokázanou účinností proti ebole v Bundibugyo.
- U stávajících protilátkových terapií vyvinutých pro kmen Zaire nebylo potvrzeno, že by fungovaly proti tomuto podtypu.
- Diagnostické testování je obtížnější.
- Propuknutí nákazy se odehrává v konfliktem zasaženém východním Kongu s propustnými hranicemi a silným regionálním přesunem.
Africké centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že ohnisko nákazy již způsobilo stovky podezřelých nakažených a desítky úmrtí, přičemž v Kampale jsou nyní zjištěny importované případy.
Jak nebezpečná je ebola v Bundibugyo?
Virus eboly se šíří prostřednictvím:
- přímý kontakt s krví nebo tělními tekutinami,
- kontaminované zdravotnické vybavení,
- nakažené mrtvoly,
- a někdy i kontakt s nakaženou divokou zvěří.
Tohle je nejedná se o virus přenášený vzduchem jako COVID-19.
Ebola se však stává extrémně nebezpečnou, když:
- nemocnicím chybí ochranné pomůcky,
- ohniska jsou zjištěna pozdě,
- nakažení cestovatelé překračují hranice
- nebo selhávají systémy sledování.
Příznaky zahrnují:
- horečka,
- zvracení,
- průjem,
- těžká slabost,
- krvácející,
- a selhání orgánů v pokročilých případech.
Míra úmrtnosti u eboly v Bundibugyo byla historicky o něco nižší než u kmene Zaire, ale současná epidemie je znepokojivá, protože neexistuje žádná individuálně přizpůsobená farmaceutická obrana.
Opravdu „neexistují žádné léky“?
Existuje podpůrná léčba – tekutiny, kyslík, elektrolytová regulace, intenzivní péče a izolace – která může významně zlepšit přežití.
Odborníci však zdůrazňují, že v současné době existuje:
- žádná schválená cílená antivirová léčba speciálně validováno pro kmen Bundibugyo,
- a žádná široce používaná vakcína s prokázanou účinností proti němu.
To donutilo zdravotnické orgány se silně spoléhat na:
- rychlá izolace,
- trasování kontaktů,
- hraniční kontroly,
- karanténní opatření,
- a komunitní vzdělávání.
Mohly by škrty USAID souviset s obnovenou epidemií?
K dispozici je žádné důkazy o tom, že škrty USAID způsobily samotnou epidemii ebolyEpidemie eboly vznikají v důsledku zoonózního přelévání a dynamiky přenosu z člověka na člověka.
Mnoho odborníků a pozorovatelů veřejného zdraví však tvrdí, že demontáž nebo zásadní omezení zdravotnické infrastruktury USAID mohlo oslabit regionální připravenost a zpomalit detekční nebo reakční kapacity v některých částech Afriky.
Nedávné zprávy naznačují:
- programy sledování nemocí byly omezeny,
- financování zdravotnických pracovníků se snížilo,
- Laboratorní sítě byly narušeny,
- Partnerství v oblasti reakce na mimořádné události se po výrazném snížení zahraniční pomoci USA stala méně stabilní.
Někteří analytici varují, že tato epidemie nyní testuje, zda mezinárodní systém dokáže zvládnout smrtelné epidemie bez rozsáhlé americké logistické a finanční role, která existovala během dřívějších krizí eboly.
WHO formálně nepřisoudila za vypuknutí nákazy škrty v pomoci, ale úředníci opakovaně zdůraznili, že nedostatečně financované systémy sledování zvyšují riziko nekontrolovaného šíření.
Co to znamená pro turisty
Pro většinu cestovatelů zůstává riziko relativně nízké, pokud:
- vyhýbejte se nemocnicím a oblastem ohniska nákazy,
- vyhýbejte se kontaktu s tělesnými tekutinami,
- vyhýbejte se jeskyním/dolům s netopýry,
- vyhýbejte se bušnému masu,
- a sledovat příznaky po cestování.
WHO v současné době nedoporučuje rozsáhlé uzavírání hranic ani cestovní zákazy.
Situace se však rychle vyvíjí. Pokud se přenos v Ugandě rozšíří nad rámec importovaných případů, letecké společnosti, pojišťovny a vlády by mohly bez většího varování zpřísnit omezení.
Zanechat komentář