Nové uvolněné otázky a odpovědi s pokyny CDC COVID

Toto je neupravený přepis právě skončené tiskové konference o nově vydaných pokynech amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí ohledně COVID-19.

Reproduktor 3 [00:00:59] Nejde jen o případy v komunitě a o nasměrování našeho úsilí k ochraně lidí s vysokým rizikem závažných onemocnění a k zabránění tomu, aby COVID-19 zaplavil naše nemocnice a náš systém zdravotní péče.

Tento nový rámec jde nad rámec pouhého sledování případů a pozitivity testování, aby vyhodnotil faktory, které odrážejí závažnost onemocnění, včetně hospitalizací a kapacity nemocnic, a pomáhá určit, zda je úroveň COVID-19 a závažného onemocnění nízká, střední nebo vysoká v společenství. Úroveň komunity COVID-19, kterou dnes zveřejňujeme, bude informovat CDC o doporučeních o preventivních opatřeních, jako je maskování, a doporučení CDC pro vrstvená preventivní opatření budou záviset na úrovni COVID-19 v komunitě.

Tento aktualizovaný přístup se zaměřuje na nasměrování našeho preventivního úsilí na ochranu lidí s vysokým rizikem závažných onemocnění a na předcházení zahlcení nemocnic a systémů zdravotní péče. Abychom našli úroveň vaší komunity, aktualizujeme webovou stránku CDC tak, aby odrážela tento rámec, takže lidé budou moci přejít na www.cdc.gov nebo zavolat na číslo 1-800-CDC, aby našli vaši úroveň komunity a jaké preventivní strategie jsou doporučené, včetně kde nebo kdy, zítra.

Pamatujte, že existují lidé, kteří jsou nadále vystaveni vyššímu riziku onemocnění COVID-19 a kteří mohou potřebovat dodatečnou ochranu – ti, kteří jsou imunokompromitovaní nebo mají základní zdravotní potíže, lidé s postižením nebo ti, kteří žijí s lidmi, kteří jsou ohroženi. Tito lidé se mohou rozhodnout přijmout zvláštní opatření bez ohledu na to, na jaké úrovni je jejich komunita. Takže s tím nyní předám věci Dr. Grahamovi, městu, které nás provede tímto rámcem a vědou za ním. Děkuji.

Reproduktor 4 [00:02:45] Děkuji, Dr. Walensky. Aktualizované metriky v tomto rámci poskytují aktuální obrázek o onemocnění COVID-19 v komunitě. Zahrnují také silné prediktory potenciálu zátěže na systém zdravotní péče.

Úroveň COVID-19 v komunitě je určena kombinací tří informací – nových hospitalizací pro COVID-19, aktuálních nemocničních lůžek obsazených pacienty COVID-19 nebo kapacity nemocnic a nových případů COVID-19. Tyto metriky nám řeknou, zda je úroveň nízká, střední nebo vysoká. Dovolte mi, abych vás provedl tím, co doporučujeme na každé úrovni, bez ohledu na úroveň.

Nadále doporučujeme, aby lidé měli aktuální informace o vakcínách a nechali se otestovat, pokud jsou nemocní na nízké úrovni.

Dopad na systém zdravotní péče je omezený a počet závažných onemocnění v komunitě je nízký. Lidé by měli mít aktuální informace o svých vakcínách a nechat se otestovat, pokud jsou nemocní na střední úrovni. Větší počet lidí v komunitě zažívá závažné onemocnění a začínají vnímat větší dopad na systém zdravotnictví na této úrovni.

CDC doporučuje, aby lidé s vysokým rizikem, jako je někdo, kdo je imunokompromitovaný, promluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče o přijetí dalších opatření a mohou se rozhodnout nosit masku.

 Vzhledem k tomu, že komunity vstupují na vysokou úroveň, existuje velké množství lidí, kteří trpí závažným onemocněním a vysoký potenciál zátěže systému zdravotní péče. CDC na vysoké úrovni doporučuje, aby všichni nosili masku uvnitř, na veřejnosti, včetně škol. Komunity mohou tyto metriky používat spolu se svými vlastními místními metrikami, jako je sledování odpadních vod, návštěvy pohotovostních oddělení a kapacita pracovní síly k aktualizaci a dalšímu informování svých místních politik a zajištění spravedlnosti v úsilí o prevenci.

A tyto kategorie pomáhají jednotlivcům posoudit, jaké dopady má COVID-19 na jejich komunitu, aby se mohli rozhodnout, zda potřebují přijmout další opatření, včetně maskování na základě jejich polohy, zdravotního stavu a tolerance rizik. Všichni bychom měli mít na paměti, že někteří lidé se mohou rozhodnout nosit masku kdykoli na základě osobních preferencí.

A co je důležité, lidé, kteří nosí kvalitní roušky, jsou dobře chráněni, i když se ostatní kolem vás nemaskují.

A existují situace, kdy by lidé měli vždy nosit masku, například pokud mají příznaky, pokud byli pozitivně testováni na COVID-19 nebo pokud byli vystaveni někomu s COVID-19. Dnes také aktualizujeme naše doporučení pro školy. Od července 2020 jedno CDC doporučilo univerzální maskování ve školách bez ohledu na míru dopadu COVID-19 na komunitu.

Díky této aktualizaci bude nyní CDC doporučovat maskování Universal School pouze v komunitách na vysoké úrovni. Důležité je, že komunitní úrovně COVID-19 a strategie prevence veřejného zdraví mohou být zvýšeny, když naše komunity prožívají závažnější onemocnění, a zdvojnásobit, když jsou věci stabilnější.

Co tedy tyto aktualizované metriky znamenají pro naši zemi?

K dnešnímu dni se více než polovina okresů představujících asi 70 procent Američanů nachází v oblastech s nízkou nebo střední úrovní komunity COVID-19. Jde o nárůst oproti přibližně jedné třetině okresů na nízké nebo střední úrovni komunity minulý týden a nadále vidíme, že se ukazatele v mnoha komunitách zlepšují.

Děkuji a nyní to předám zpět Dr. Walenskému.

Reproduktor 3 [00:06:06] Děkuji, doktore Mazzetti. Než odpovíme na vaše otázky, rád bych vám zanechal několik závěrečných myšlenek. Nikdo z nás neví, co pro nás a pro tento virus může mít budoucnost, a musíme být připraveni a musíme být připraveni na cokoli, co přijde.

Chceme dát lidem pauzu od věcí, jako je nošení masek, když jsou naše úrovně nízké, a pak mít možnost po nich znovu sáhnout, kdyby se situace v budoucnu zhoršila. My, jako CDC, budeme i nadále sledovat vědu a epidemiologii, abychom na základě dat vydávali doporučení a pokyny pro veřejné zdraví.

Náš nový rámec byl pečlivě vyhodnocen, jak s aktuálními daty, tak retrospektivně během vln Alfa Delta a Omicron, a tyto nové metriky prokázaly prediktivní schopnost na týdny do budoucnosti.

Budeme i nadále vyhodnocovat, jak dobře fungují v našich komunitách.

Tento nový rámec nám poskytne nejlepší způsob, jak posoudit, jaká úroveň preventivních opatření může být v našich komunitách zapotřebí, pokud se objeví nové varianty nebo se virus rozšíří. Máme více způsobů, jak ovládat virus a chránit sebe a naše komunity než kdykoli předtím. Děkuji. Teď ti to vrátím, Benjamine.

Reproduktor 5 [00:07:17] Děkuji vám, Dr. Walensky, a děkuji vám, Dr. Machete. Tede, jsme připraveni klást otázky.

Reproduktor 1 [00:07:22] Telefonní linky jsou nyní otevřené pro dotazy

První otázka pochází od Dr. Johna z PUK s CBS News – vaše linka je nyní otevřena. Ahoj, díky.

Díky za tuto aktualizaci.

Slyšeli jsme, že nejlepší maska ​​je ta, kterou budou lidé nosit, ale předpokládejme, že někdo je motivován nosit tu nejlepší masku, jakou může, a že se bude snažit, aby si ji dobře nasadil. Můžete být podrobnější o tom, která maska ​​​​poskytuje? Nejlepší ochrana je N95, K95, čepice 90 nebo chirurgický hadřík? Co by měli lidé, kteří se chtějí nejvíce chránit, jakou masku používat? Dík.

Reproduktor 3 [00:08:15]

Možná s tím začnu. Děkuji vám doktore.

Samozřejmě jsme v našem předchozím maskování uvedli, že FLTR a filtrační SKI, v těchto případech je N95 určitě horní.

Reproduktor 4 [00:08:40]

Zní to, jako bychom ztratili doktora Walenského.

Myslím, že si všimla toho, že jsme často zdůrazňovali, že přizpůsobení a filtrace jsou opravdu kritické a existuje řada způsobů, jak toho dosáhnout. Jedním ze způsobů je použití respirátoru jako N95 nebo KN95.

Poskytují dobře padnoucí infiltraci pro lidi a poskytují vysokou ochranu tam, kde jsou i jiné možnosti, včetně použití chirurgické masky nebo chirurgické masky vrstvené s látkovou maskou.

A také máme na našich webových stránkách zdroje, které lidem ukážou, jak zavázat a zastrčit ušní smyčky na masky, aby se zlepšilo usazení filtru a také filtrace.

Reproduktor 1 [00:09:21] Správně. Samozřejmě. Všichni vidíme lidi, kteří mají na sobě obyčejnou látku a možná je to pod nosem.

Ale jen mě zajímalo, jestli chceš zdůraznit, jaký je nejlepší scénář pro lidi, protože ty, protože to říká jen nosit masku?

Reproduktor 4 [00:09:37] CDC tedy doporučuje, aby lidé nosili masku, která pro ně nejlépe sedí, má ochranu a filtraci a kterou budou nosit důsledně.

Reproduktor 1 [00:09:48] Děkuji. Další otázka, prosím. Další otázka je od Rona Lina z Los Angeles Times. Vaše linka je nyní otevřená. Hej, zajímalo by mě, můžeš jít do toho, jak jsi přišel na podrobnosti o metrikách pro tyto tři úrovně a na čem je na nich založena věda, pokud jde o čísla?

A kde by místo, jako je LA County, které je spojeno se svým místním mandátem pro masky s těmito starými doporučeními pro masky?

kde by lhali? Že by?

Nebylo již vyžadováno, již nebylo doporučeno nosit roušky? Dík.

Reproduktor 3 [00:10:20] Jsem zpět, tak možná začnu a předám to vám, doktore Mazzetti. Děkuji za vyplnění.

Takže jedna z věcí, která byla opravdu důležitá, je, že máme v populaci stále více lidí a stále více imunity. Chtěli jsme se ujistit, že se soustředíme na závažnou nemoc, protože chceme vážným nemocem předcházet.

Chceme předcházet hospitalizacím, chceme předcházet zahlcení našich nemocnic.

Takže naše metriky byly skutečně s tímto na mysli – co je vážné? Kolik z vašich nemocí se děje?

A abychom pak pomocí těchto metrik porozuměli, můžeme najít úrovně, na kterých můžeme předvídat výsledky v budoucnu, kde bychom na ně mohli nyní reagovat, abychom těmto výsledkům v budoucnu zabránili? Špatné výsledky jako pobyty na JIP, vysoká úmrtnost.

Možná to teď předám doktoru Mazzettimu, abych vám poskytl podrobnější podrobnosti.

Reproduktor 4 [00:11:09] Skvělé, díky moc, Dr. Wilensky. Takže, jak poznamenal Dr. Walensky, skutečně jsme se zaměřili na měření zátěže ve zdravotnictví a závažných onemocnění, a proto jsme provedli rozsáhlou revizi všech datových systémů, které jsou hlášeny CDC a jsou často dostupné na našich webových stránkách na COVID data trackeru.

Zkontrolovali jsme všechny zdroje dat a skutečně je posoudili podle několika kritérií, včetně toho, zda měří závažné onemocnění nebo zátěž ve zdravotnictví?

Jak dobře poskytují data, která jsou dostupná na místní úrovni, kde mohou skutečně informovat místní rozhodnutí?

A máme celostátní pokrytí pro všechny okresy ve Spojených státech?

A jsou hlášeny dostatečně často, aby bylo možné informovat o včasných rozhodnutích?

A na základě tohoto důkladného přezkoumání jsme zdokonalili seznam a přišli s těmito ukazateli, včetně nových přijetí do nemocnic a využívaných nemocničních lůžek, a doplnili je výskytem případů, abychom skutečně vytvořili balíček metrik, abychom byli schopni porozumět tomu, co se děje v nemocnici. místní úrovni.

Reproduktor 1 [00:12:16] Další otázka, prosím.

Další otázka je od Drewa Armstronga z Bloomberg News.

Vaše linka je otevřená.

Ahoj, Drew Armstrong z Bloomberg News. Přemýšlím dopředu, zda existují další metriky nebo opatření COVID, které CDC používá nebo shromažďuje, a které by měly být přepracovány nebo zpřesněny, když se přesuneme do jakékoli další fáze pandemie? A pokud ano, jaké jsou některé potenciální příklady toho?

Reproduktor 3 [00:12:46] Takže se určitě podíváme na komplexní data a získáme celý proud dat, z nichž některá se liší podle jurisdikce.

Takže například právě minulý týden jsme zveřejnili naše údaje o odpadních vodách a předpokládáme, že naše údaje o odpadních vodách, přestože v nich máme 400 míst, představují asi 53 milionů Američanů.

To je stále místní a skutečně pracujeme na jeho rozšíření. Takže to musíme během příštího měsíce zdvojnásobit. Syndromický dohled by byl další způsob, jak bychom mohli znovu rozšířit některé z těchto metrik, jak řekl Dr. Mazzetti.

Řekl, že je opravdu důležité, abychom přišli s národními metrikami, které máme pokryty z každého kraje. Ne každý kraj hlásí syndromové sledování, i když tvrdě pracujeme na tom, abychom to také rozšířili.

Máme však na očích mnoho různých metrik, a proto doufáme, že tyto metriky, které dnes zveřejňujeme, budou pro tvůrce politik velmi užitečné. Ale také doufáme, že místní jurisdikce vezmou v úvahu všechny informace, které mají k dispozici.

Reproduktor 1 [00:13:48] Další otázka, prosím.

Další otázka je od Helen Branswell se STAT – vaše linka je nyní otevřena.

Reproduktor 3 [00:13:55] Dobrý den, moc děkuji za přijetí mého dotazu.

Vím, myslím, že to bude dráždivá otázka.

Ale když mluvíte o, víte, metrikách, o, víte, procentu lidí na nemocničních lůžkách, kteří jsou tam kvůli COVIDu – je to pro COVID nebo který COVID?

Chci říct, budou lidé s COVID také součástí těchto výpočtů?

Heleno, to je skvělá otázka, hodně času jsme o tom přemýšleli.

A řeknu vám, kde jsme přistáli a proč.

Za prvé, zvažujeme kohokoli na nemocničním lůžku s COVIDem, bez ohledu na důvod přijetí, a že důvod, proč jsme tam přistáli, je mnohonásobný.

Mnoho jurisdikcí neumí rozlišovat, takže to bylo pro nás důležité rozpoznat a uvědomit si. Za druhé, bez ohledu na to, zda je pacient přijat s COVID nebo pro COVID, zvyšují kapacitu nemocnice a jsou náročné na zdroje.

Vyžadují izolační lůžko, vyžadují OOPP.

Asi vyžadují vyšší personální poměr. A tak jsou náročnější na zdroje a vezmou si postel COVID potenciálně od někoho jiného. Je také zajímavé, že jak máme v určitých komunitách stále méně COVID, počet lidí, kteří přicházejí do nemocnice s COVID, se nutně sníží.

Nebudeme mít tolik lidí, kteří budou chodit asymptomaticky, protože tam bude jen méně nemocí. Čím dál tím více, jak máme v komunitě méně nemocí, očekáváme, že více lidí, kteří přicházejí do nemocnice, bude přicházet kvůli COVID.

A nakonec, protože máme v komunitě ještě méně nemocí, předpokládáme, že ne každá nemocnice bude vyšetřovat každého pacienta na COVID, když vstoupí do dveří, zvláště pokud máme v komunitě stále méně nemocí. A když se to stane, nebudeme ve skutečnosti schopni rozlišovat.

Ve skutečnosti lidé, kteří přicházejí a jsou testováni, nutně přijdou s COVIDem.

Takže ze všech těchto důvodů jsme se rozhodli zůstat s každým, kdo přijde s diagnózou COVID. Děkuji.

Reproduktor 1 [00:16:04] Další otázka je od Cheyenne Haslett z ABC News. Vaše linka je nyní otevřená.

Reproduktor 3 [00:16:11] Dobrý den, děkuji za přijetí mého dotazu. Pane doktore, můžete vysvětlit rozhodnutí zahrnout školy do uvolnění doporučení pro masky?

A v návaznosti na veřejnou dopravu, očekáváte, že platnost doporučení pro roušky vyprší 18. března nebo bude prodloužena?

Takže možná nejprve vezmu druhou otázku a pak předám školní otázku doktoru Mazzettimu. My, komunita – komunitní úrovně COVID-19 – jsme určeny komunitám. Nejsou určeny pro naše cestovní koridory.

Jak jste si všimli, jejich platnost vyprší v polovině března a v příštích týdnech se k tomu vrátíme. A pak možná doktore Mazetti, chcete tuto otázku položit?

Reproduktor 4 [00:16:55] Ano, děkuji, Dr. Walensky. Takže jsme zkoumali údaje o onemocnění COVID u dětí po dobu dvou let pandemie.

A viděli jsme, že i když se děti mohou nakazit a onemocnět COVID, je pravděpodobnější, že budou mít asymptomatické nebo mírné infekce.

Takže naštěstí víme, že když školy zavedou vrstvené preventivní strategie, mohou zabránit přenosu SARS-CoV-2 nebo přenosu viru, který způsobuje COVID-19 ve školách.

A víme, že také proto, že děti jsou relativně méně ohroženy vážnými nemocemi, mohou být školy pro děti bezpečnými místy. Z tohoto důvodu doporučujeme, aby školy používaly stejné pokyny, jaké doporučujeme v obecném komunitním prostředí, tedy že lidem doporučujeme nosit roušky při vysokém stupni COVID-19, ale na středním stupni. že doporučení je primárně založeno na tom, zda chce někdo mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, zda je vysoce rizikový.

Reproduktor 1 [00:18:01] Děkuji. Další otázka, prosím. Další otázka je od Allison Aubrey z NPR. Vaše linka je nyní otevřená.

Reproduktor 3 [00:18:08] Dobrý den, děkuji za zodpovězení mého dotazu.

Zajímalo by mě, jestli má aktualizovaná stránka, kde říkáte, že mapa tohohle má nízký, střední nebo vysoký význam, neustále se aktualizuje o nová data? Takže je to vždy aktuální?

A bude se to nějak neustále aktualizovat? Víte, že COVID se nedaří vymýtit? Hovoří se o tom, že bychom mohli kdykoli v budoucnu zaznamenat ohniska a jen mluvit o tom, jak aktivně je toto udržováno a jak dlouho.

Děkuji, Alison.

Máme v úmyslu toto aktualizovat, samozřejmě, ne každý okres hlásí každou metriku každý den, takže máme v úmyslu tuto aktualizaci aktualizovat v týdenní kadenci. A hodláme tak činit v dohledné době. Samozřejmě, že tento virus se vypořádal s mnoha křivkami, ale v dohledné budoucnosti se právě teď díváme na tohle. Děkuji.

Reproduktor 1 [00:19:11] Další otázka, prosím. Další otázka je od Johna Wilforka ze San Jose Mercury News. Vaše linka je nyní otevřená.

Ahoj. Takže nové metriky, o kterých všichni mluvíte, znějí, jako by byly založeny hlavně na zátěži zdravotní byrokracie, a ne, chci říct, že naše čtenáře nejvíce zajímají vaše rady ohledně toho, co pro ně znamená vyhnout se COVID a šířit to.

A na základě metrik a pravidel, která platila od dnešního rána před tímto oznámením, by to znamenalo, že stejně jako téměř celá Kalifornie, kde se nacházíme, byste měli nosit masku, pokud nechcete doporučení COVID , a zní to, jako bych neviděl, jaké jsou vaše nové metriky pro naši oblast, ale zní to, jako by to teď říkalo, no, to už není funkční.

Pokračujte a sundejte masku. Je to bezpečné pro lidi, kteří se pohybují na veřejnosti a kolem ní, uvnitř bez roušek, na místech, kde vaše metriky nyní říkají, že jde o situaci s vysokým přenosem?

Reproduktor 3 [00:20:31] Děkuji, Johne. Takže v první řadě bych se rád vrátil k tomu, co řekl Dr. Mazzetti, což je, že každý, kdo se cítí bezpečně nebo nosí masku, je určitě vítán kdykoli.

Takže to absolutně podporujeme. Pokud se cítíte pohodlněji nosit masku, klidně to udělejte a měli bychom povzbudit lidi, aby měli svobodu to dělat. Záměrem tohoto komunitního poradenství je podívat se na lidi s opravdu těžkým onemocněním, kteří přicházejí do nemocnice.

Víme, že dojde k přenosu COVID-19 tam venku, a co chceme udělat, je zajistit, aby naše nemocnice byly v pořádku a aby do nich lidé nepřicházeli s vážným onemocněním. Ale samozřejmě je důležité vědět, že objem těžkých onemocnění v nemocnici je pravděpodobně reprezentativní pro objem nemocí obecně v komunitě, takže jsou velmi propojené.

Určitě je to také spojeno s proočkovaností, ale jistě, lidé mají zájem nosit roušku, aby se cítili bezpečněji.

Určitě mohou a kdokoli může přejít na webovou stránku CDC a zjistit objem nemocí ve své komunitě a poté učinit osobní rozhodnutí.

Reproduktor 1 [00:21:41] Další otázka, prosím. Další otázka je od Meg Electra s CNBC. Vaše linka je nyní otevřená.

Reproduktor 3 [00:21:49] Dobře, děkuji. Jen by mě zajímalo, jak spolehlivě kraje hlásí všechny tyto metriky, zejména s čísly případů. Probíhá dostatečné testování, aby to byla spolehlivá metrika? A, víte, stejná otázka pro hlášení hospitalizací. Dr. Mazzetti, chcete si vzít ten?

Reproduktor 4 [00:22:10] Jasně. Ano, k otázce týkající se metrik hospitalizace. Takže ty vlastně hlásí zdravotnická zařízení.

Ve Spojených státech je 6,000 95 nemocnic, které jsou povinny hlásit tato data každý den od pondělí do pátku, a obvykle je pokrytí v daný den lepší než XNUMX procent.

Nemocnice tedy velmi důsledně dodržují vykazování těchto údajů a my máme velmi vysokou kompletnost těchto údajů.

Takže jsme si docela jisti, že tato data nadále proudí a odrážejí to, co se v té nemocnici děje. Údaje o případu jsou také z velké části hlášeny z laboratoří veřejného zdraví a skutečně odrážejí, že výsledky testů amplifikace nukleových kyselin, které na mnoha místech neodrážejí, neodrážejí domácí testy, které nejsou hlášeny.

Ale to jsou výsledky laboratorních testů a nadále jsou poměrně konzistentně hlášeny.

Reproduktor 1 [00:23:13] Další otázka, prosím. Další otázka je od Kathryn Roberts z Consumer Reports. Vaše linka je nyní otevřená.

Reproduktor 3 [00:23:20] Děkuji za přijetí mé otázky. Zajímalo by mě, do jaké míry, pokud vůbec, tato nová metrika zohledňuje lidi, kteří mohli být vážně postižení nebo dlouhodobě nemocní v důsledku dlouhého COVID, ale kteří ve skutečnosti nikdy nebyli hospitalizováni s akutním COVIDem? Počítá se s tím vůbec?

Je to dobrá otázka.

My, víte, my se historicky nezabýváme předchozími hospitalizacemi; to, na co se díváme, je nyní hospitalizace a kapacita nemocnic.

Existuje nějaký způsob, jak vysvětlit ty lidi, víte, lidi, kteří možná dostali nějaký druh postižení z COVID, ale kteří zabírají kapacitu? Na tom se v podstatě pracuje?

Takže CDC má mnoho různých kohortových studií, které zkoumají dlouhý COVID, víme, že je to kriticky důležité.

NIH také zkoumá dlouhý COVID a děláme to prostřednictvím spolupráce se státy na datech z průzkumů, dlouhodobých potenciálních kohortových datech a hospitalizacích a také na datech z nemocnic. Takže to s jistotou zkoumáme a víme, že je potřeba udělat hodně práce a mnoho studií, konkrétně na COVID. Ale pokud jde o dnešní kapacitu nemocnic předpovídat, co se stane za šest týdnů na úrovni naší komunity COVID-19, s tím se nepočítá. Děkuji.

Reproduktor 5 [00:25:01] Další otázka, prosím.

Reproduktor 1 [00:25:03] Další otázka je od Davea McKinleyho z WJR Buffalo, New York. Vaše linka je otevřená.

Jo, ahoj. Doufám, že mě slyšíš. Máte tyto metriky, kde byste určili, zda byla komunita vysoká, střední nebo vysoká, podstatná, střední, nízká a byla k ní připojena konkrétní čísla.

Změnila se tato čísla při určování vysokých, podstatných nebo středních?

co jsou to za čísla?

Víte, kde to bylo méně než 100 oproti méně než 50? Mění se vůbec? A druhá část mé otázky se týká letadel a podobně jako v autobusech. Možná jste to řešili a možná mi to uniklo.

Reproduktor 3 [00:25:50] Jo, tak za prvé, vezmu to jednodušší, což je adresa komunity, ale ne naše cestovní koridory, kde se na našich cestovních koridorech nic nezmění. S ohledem na to, kde jsme byli v našem předchozím komunitním přenosu, to byly různé metriky.

Vycházely pouze z případů a procentuální pozitivity, které nás dovedly k těm modrým, žlutým, oranžovým, červeným. A tak i případy budou stále jeho součástí.

Ale musíme si uvědomit, že, víte, případy, nyní počítáme případy jinak než před více než rokem, kdy jsme stanovili tyto předchozí metriky.

Takže nyní budou naše dvě prahové hodnoty vyšší než 200 na sto tisíc, nikoli 100 na sto tisíc. To není.

Jo, to nejsou jen, no, nejsou to jen případy – jsou to případy, stejně jako hospitalizace, stejně jako nemocniční zátěž. Takže je to průsečík toho všeho, co vás v těchto nových metrikách vede k zelené, žluté nebo oranžové barvě.

Reproduktor 1 [00:26:58] Další otázka, prosím. Další otázka je od Aarona Garcii z Science News. Vaše linka je otevřená.

Reproduktor 3 [00:27:05] Dobrý den, děkuji za zodpovězení mého dotazu. Byl jsem docela zvědavý, jak se metoda, kterou používáme a na kterou vy přecházíte pro COVID-19, ve srovnání s tím, jak sledujeme chřipku.

Využili jste například nějaké odborné znalosti z toho, jak se díváme na chřipku, nebo je to úplně oddělené?

Dr. Masude, chtěl jste to vzít?

Reproduktor 4 [00:27:29] Jasně. Děkuji, doktore Olinsky, a děkuji za otázku.

Mluvili jsme tedy se spoustou odborníků na sledování chřipky a měření chřipky. Máme spoustu úžasných odborníků, jak v rámci CDC, tak mimo něj, abychom skutečně pochopili, jaká je budoucnost sledování COVID-19 a co se můžeme naučit a aplikovat na model chřipky?

Metriky, na které se zde konkrétně spoléháme pro tyto úrovně komunity COVID-19, neodrážejí data, která byla získána v létě 2020, konkrétně pro sběr dat o reakci na pandemii a prostřednictvím Jednotného nemocničního datového systému.

Takže toto je opravdu fenomenální zdroj dat, který nám umožňuje na denní bázi hodnotit, kolik nových hospitalizací bylo v nemocnicích pro lidi s potvrzeným COVID-19 a procento nemocniční kapacity a nemocničních lůžek využívaných lidmi s COVID-19 . Nejde tedy o data, která zahrnují případy chřipky, ale nejde o systém sledování dat, který byl použit pro chřipku.

Ale opravdu nás zajímá rozšiřování a také shromažďování, abychom viděli, jak se tento model může v budoucnu aplikovat i na jiná respirační onemocnění.

Reproduktor 1 [00:28:48] Další otázka, prosím. Další otázka je od Julie Steenhuisen z Reuters – vaše linka je nyní otevřena.

Reproduktor 3 [00:28:55] Děkuji za přijetí mého hovoru. Tak mě zajímá, jak CDC dospělo k závěru, že hospitalizace a kapacita byly klíčové problémy, na které se nyní musíme zaměřit, a že prevence přenosu je méně důležitá?

A jestli by to bylo náročné dosáhnout souladu, pokud se objeví jiná varianta, která je virulentnější než ta, kterou máme nyní.

Jistě, možná začnu nejprve druhou otázkou a řeknu jen, že uznáváme, že musíme být flexibilní a abychom mohli říci, že musíme být schopni uvolnit naše vrstvená preventivní opatření, když se věci vylepšují, když jich máme méně. případů a méně hospitalizací, a pak musíme být schopni je znovu vytočit, když bychom mohli mít, kdybychom měli novou variantu nebo nový nárůst.

A myslím, že to je opravdu důležité poselství, které se zde snažíme předat. Co víme o současném okamžiku s Omicronem, je, že jsme jistě viděli pokles závažnosti, snížení závažnosti spojené s Omicronem.

Měli jsme mnohem, mnohem více případů, než jsme měli hospitalizací, jak jsme viděli tehdy u Alpha nebo Delta. A v tomto kontextu jsme také měli mnohem větší imunitu populace díky posílení očkování a předchozí infekci.

A tak mnoho, mnoho našich infekcí nevedlo k závažným onemocněním, nevedlo ke zvýšení kapacity nemocnic. A právě v tomto kontextu jsme udělali tento pivot. Děkuji.

Reproduktor 1 [00:30:33] Další otázka je od Meg Wynne Gertler z The Denver Post – vaše linka je otevřená.

Reproduktor 3 [00:30:39] Dobrý den. Děkuji, že jste vzal mou otázku. Chtěl jsem se zeptat, takže to zní jako u kapacity nemocnice, konkrétně se díváte na lidi hospitalizované s COVID.

Ale to, co teď máme v Coloradu, je velmi nízké, v každém případě docela nízké, hospitalizace COVID, ale naše lůžka jsou stále na 90 procent pro daný den. Existuje nějaký způsob, jak chcete, aby komunity zohlednily tuto celkovou úroveň kapacity, kde i menší nárůst může být větším problémem, protože už toho moc nezbývá? Děkuji.

Meg, vlastně jsi trefila hřebíček přesně na hlavičku, takže se nedíváme jen na příjem v nemocnicích, ale také na kapacitu nemocnic, na ty, kteří jsou přijati s COVID-19. Jaký zlomek jejich postelí, když jste na 90 procentech v Coloradu, víte, brali bychom přesně tento parametr v úvahu.

Reproduktor 1 [00:31:44] Další otázka, prosím. Další otázka je od Michaela Himaniho s Akumu. Vaše linka je nyní otevřená.

Reproduktor 5 [00:31:52] Ahoj, jak se máš? To by mohlo být pro vás oba, ale ve skutečnosti jsem také chtěl slyšet od Dr. Walenského, ale to souvisí s novými metrikami nebo novým, ehm, promiňte, novým, uh, holistickým pohledem na riziko koronaviru , uh, do komunity.

A zajímalo by mě, jak vy děláte tu změnu, víte, jak to popisujete ve svém otevření. Ale zajímalo by mě, jestli se k tomu dá dostat konkrétněji.

Reproduktor 3 [00:32:18] Takže děkuji; takže se díváme na zlomek hospitalizací, které jsou hrazeny. Díváme se na počet vstupů na sto tisíc, které jsou pokryty. A pak se také díváme na případy.

A tak všechny tři dohromady, máme prahové hodnoty, které jsme změřili. Lékař ve městě diskutoval a my vytváříme prahové hodnoty na základě jejich schopnosti předvídat pobyty na JIP, hospitalizace a úmrtí během tří až šesti týdnů v budoucnu, abychom mohli přijmout opatření.

Takže veškerá tato spolupráce nás vede ke třem různým barvám – zelené, žluté a oranžové. Tyto barvy odrážejí nízkou, střední a vysokou úroveň komunity a poté se tyto úrovně přizpůsobí našim doporučením a pokynům.

Děkuji, pane doktore, vážím si toho. Něco tam přidat?

Reproduktor 4 [00:33:13] Ne, myslím, že to pokrývá opravdu dobře. Děkuji, Dr. Olinsky.

Reproduktor 1 [00:33:17] Děkuji. Děkuji. Další otázka, prosím. Další otázka je od Toma Halla s The Washington Times. Vaše linka je nyní otevřená.

Hej, děkuji za zavolání. Můžete uvést bezprostřední geografický dopad pokynů? Jaké procento okresů je v nízké kategorii, jaké procento nebo ve střední a jaké procento je ve vysoké? Děkuji.

Reproduktor 3 [00:33:39] Zpět z Fedu, máte ta čísla?

Reproduktor 4 [00:33:45] Já ano. Přímo přede mnou; tak tyto oblasti nejnovějších údajů. 39.6 procent krajů je na nízké úrovni, 37.3 procenta okresů je na střední úrovni a XNUMX procenta okresů je na vysoké úrovni.

Reproduktor 1 [00:34:03] Dobrý den, vaše doporučení je, aby všichni na těchto místech ve vnitřních veřejných prostorách nosili roušky.

To je správně. Ano, to je správně. Další otázka, prosím.

Další otázka je od Adriany Rodriguez z USA Today. Vaše linka je nyní otevřená.

Reproduktor 3 [00:34:27] Ahoj, moc děkuji, že jsi vzal můj dotaz. Zajímalo by mě, proč byla míra proočkovanosti zahrnuta do těchto metrik v této rovnici pro výpočet komunitního rizika COVID a zda to možná bude zahrnuto do metrik někdy v budoucnu.

Takže víte, na co se opravdu zaměřujeme, je riziko vážného onemocnění a riziko přijetí do nemocnice, riziko, že se vaše nemocnice zaplní. Skutečná proočkovanost tak trochu klesá na kauzální cestě, chcete-li, kvůli riziku závažného onemocnění.

Takže pokud je někdo neočkovaný a má základní zdravotní potíže, určitě je vystaven vysokému riziku vážného onemocnění.

A tak je součástí rovnice. Není to mezi věcmi, které jsou uvedeny, ale určitě se to odráží v tom, kdo přijde do nemocnice s těžkou nemocí.

A samozřejmě bychom vždy doporučili, že pokud nejste očkováni a máte nárok na očkování, měli byste se nechat očkovat, a pokud máte nárok na posilování, měli byste si nechat udělat přeočkování, abyste zůstali aktuální. A to samozřejmě sníží vaše riziko hospitalizace.

Naše nejnovější údaje ve skutečnosti prokázaly, že pokud posilujete, máte 97krát menší pravděpodobnost, že zemřete na COVID, než když nejste očkováni.

Pokud je tedy člověk v jednom kraji a počet hospitalizací je stejný jako u jiného člověka v jiném kraji, proočkovanost se výrazně liší. Navádění masky by bylo stejné.

Reproduktor 5 [00:36:03] Děkuji. Tede, máme čas na další dvě otázky.

Reproduktor 1 [00:36:09] Dobrá, další otázka je od Stephanie Innes z Arizona Republic. Vaše linka je otevřená.

Reproduktor 3 [00:36:14] Ano, děkuji za zodpovězení mé otázky. Chtěl jsem vědět, jestli tento rámec bere v úvahu lidi, kteří pracují ve vysoce rizikových zaměstnáních, jako jsou obchody s potravinami a restaurace, zda by měli zvažovat, zda je to zelené, nemusí nosit masku a zda by měly podniky uvažovat také ?

Takže určitě všechna tato, všechna naše doporučení, jsou převedena do zásad na místní a jurisdikční úrovni, a řekli bychom, že každý, uh, místní podnik má určitě schopnost vydávat doporučení založená na zásadách, kde se nacházejí, ať už stávají se.

Mohou mít více informací na základě odpadních vod nebo vysoce rizikových komunit nebo spravedlnosti z mnoha různých důvodů.

Ale naše pokyny by řekly, že pokud jste v zelené komunitě, tato komunita by obecně nemusela nosit masku. Samozřejmě, samozřejmě, každý může nosit masku kdykoli, pokud se rozhodne chránit tímto způsobem. Děkuji.

Reproduktor 1 [00:37:19] A poslední otázka, prosím. Ano, poslední otázka je od Dana Patrollera z Chicago Tribune – vaše linka je nyní otevřená.

Můžete se vyjádřit k načasování tohoto rozhodnutí a možná k tomu, jak veřejnost vnímá, že PDP sem tahají guvernéři v mnoha státech, kteří nečekali na tato nová doporučení, než provedli změny toho, co se dělalo na státní úrovni?

Reproduktor 3 [00:37:43] Ano, naprosto.

Za prvé, řeknu, že máme CDC, a myslím, že jste mě slyšeli o tom veřejně mluvit, že už nějakou dobu přemýšlíte o přesunutí našich metrik na hospitalizace. Už jsme o tom nějakou dobu mluvili. Jistě, víme, že mnoho guvernérů učinilo prohlášení před několika týdny, ale mnoho z těchto oznámení bylo ve skutečnosti zaváděno postupně a ve skutečnosti ve skutečnosti neříkalo, že se chystáme sundat masky, ale oni se chystali sundat masky v koncem února nebo začátkem března nebo v polovině března.

Řekl bych tedy, že naše pokyny se ve skutečnosti pravděpodobně velmi protínají přesně tam, kde bude mnoho z těchto fázovaných přístupů, v tom, že mnoho z těch guvernérů, když jsou ve hře jejich politiky, se bude přesně shodovat s tím, co doporučujeme.

Reproduktor 5 [00:38:31] Děkuji vám, Dr. Walensky, a děkuji vám, Dr. Mazzetti, a děkuji vám všem, že jste se k nám dnes připojili.