Pravidelná fyzická aktivita a zdravá strava jsou dva z nejdůležitějších ovlivnitelných faktorů dlouhodobého zdraví pacientů, kteří přežili rakovinu, podle pokynů American Cancer Society (ACS) 2022 pro výživu a fyzickou aktivitu pro pacienty s rakovinou, které byly dnes zveřejněny v časopise ACS CA: Cancer Journal pro lékaře.
Dnes je míra přežití s rakovinou 68 % a ve Spojených státech amerických přežilo rakovinu 16.9 milionů.
Komise vědeckých expertů v oblasti výživy, fyzické aktivity, onkologie, komunitního zdraví a rozdílů přezkoumala důkazy, které se nashromáždily od vydání poslední směrnice pro přeživší v roce 2012. Od té doby se důkazy podstatně rozrostly, i když stále přetrvává mnoho mezer, zejména pro méně časté rakoviny.
Mezi doporučení pro zlepšení dlouhodobého zdraví a zvýšení pravděpodobnosti přežití patří:
• Vyhněte se obezitě a udržujte nebo zvyšujte svalovou hmotu dietou a fyzickou aktivitou.
• Věnujte se pravidelné fyzické aktivitě s ohledem na typ rakoviny, zdraví pacienta, způsoby léčby a symptomy a vedlejší účinky
• Dodržujte zdravý stravovací vzorec, který splňuje nutriční potřeby a je v souladu s doporučeními pro prevenci chronických onemocnění.
• Řiďte se obecnými radami směrnice American Cancer Society pro dietu a fyzickou aktivitu pro prevenci rakoviny, abyste snížili riziko nové rakoviny.
"Spojení se zdravou stravou a pravidelným cvičením v dlouhodobém přežití s rakovinou se v posledních několika letech stalo ještě jasnějším," řekl Dr. Arif Kamal, hlavní pacient American Cancer Society. „Vyzýváme všechny přeživší, aby spolupracovali se svým pečovatelským týmem na vývoji programu přizpůsobeného jejich individuálním potřebám, zejména pokud pociťují příznaky nebo vedlejší účinky, které narušují jejich schopnost dobře jíst nebo být aktivní.“
Fyzická aktivita navíc zvyšuje šanci na přežití u těch, kteří přežili několik běžných typů rakoviny – mimo jiné rakovinu prsu, kolorektální rakovinu a rakovinu prostaty. Obezita u pacientek s rakovinou prsu, endometria a močového měchýře je spojena s horšími výsledky. Konzumace stravy „západního stylu“ (vysoký obsah červeného a zpracovaného masa, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, rafinovaná obiloviny, hranolky, sladkosti a dezerty) je spojena s horšími výsledky u pacientů, kteří přežili rakovinu tlustého střeva a konečníku, prsu a prostaty. Směrnice ACS doporučuje zdravou stravu bohatou na zeleninu, luštěniny, ovoce, celozrnné výrobky a s nízkým obsahem červeného a zpracovaného masa, cukrem slazené nápoje, vysoce zpracované potraviny a rafinované obilné produkty. Středomořská strava je příkladem zdravé stravy spojené se zlepšenými výsledky u pacientů s rakovinou prostaty.
"Dobrou zprávou z této zprávy je, že dieta a cvičení mohou zlepšit výsledky u pacientů, kteří přežili některé druhy rakoviny," řekl Dr. Kamal. "Nicméně stále je toho hodně, co nevíme, zejména u typů rakoviny, které jsou méně časté nebo mají nižší míru přežití, a proto se ACS zavázala pokračovat v provádění a podpoře výzkumu na toto důležité téma."
Mezi další hlavní body zprávy patří:
• Zda příjem alkoholu ovlivňuje prognózu po diagnóze rakoviny, není u většiny rakovin jasné. Vyšší konzumace alkoholu po rakovině hrtanu, hltanu nebo hlavy a krku nebo rakovině jater je však spojena s vyšším rizikem úmrtí ze všech příčin.
• Hodnocení výživy a fyzické aktivity a poradenství by mělo začít co nejdříve po diagnóze a podle potřeby by mělo pokračovat po celou dobu trvání onkologického onemocnění.
• American Cancer Society publikuje svou Směrnici o výživě a fyzické aktivitě pro pacienty s rakovinou, aby sloužila jako základ pro její komunikaci, politiku a komunitní strategie a poskytovala pacientům s rakovinou, pečovatelům a zdravotníkům nejaktuálnější informace na podporu chování spojené se zlepšenými výsledky.
